NURSING LEADERSHIP

Por Paola Sobral*

Liderança em enfermagem envolve vários estilos e abordagens, cada um com suas particularidades e aplicabilidades específicas a situações práticas. O NCLEX-RN avalia a capacidade dos enfermeiros de aplicar esses conceitos em cenários do dia-a-dia, garantindo que estão preparados para liderar eficazmente, pois cada um dos estilos influencia a dinâmica da equipe, a gestão do cuidado ao paciente e a eficiência operacional.

Nessa perspectiva, compreender as diferentes lideranças em enfermagem é crucial para o cotidiano de um time composto por várias especialidades (APRN, RN, LPN, UAP), com papéis e responsabilidades distintos no cuidado, já que cada um desses estilos de liderança gera impactos significativos.

Vamos aos 8 estilos de liderança em Enfermagem frequentemente destacados e presentes no NCLEX-RN?

Antes disso, segue uma sugestão: quando tiver um tempo (não esqueça do balde de pipoca e, quem sabe, de uns lencinhos – podem rolar lágrimas), não deixe de assistir ao documentário “The Call to Courage”, de Brené Brown, que entrega incontáveis dicas valiosas e ferramentas que podem ser utilizadas em todos os aspectos da vida (e ser enfermeiro(a) – e líder – é um deles, não é mesmo?)!

• Liderança Autocrática (AUTOCRATIC LEADERSHIP)

Caracterizada por controle centralizado uma tomada de decisão centralizada no líder, que geralmente toma decisões sem consultar a equipe e, portanto, sem considerar a opinião ou a contribuição dos membros do time. Pode ser eficaz em situações de crise em que decisões rápidas e incontestáveis são necessárias e não requerem consulta ao time; no entanto, pode diminuir a satisfação no trabalho por falta de envolvimento na tomada de decisão.

Situação prática: durante uma emergência, como naquelas que envolvem um CODE BLUE, o líder autocrático tomaria decisões rápidas sobre as ações a serem tomadas e delegaria tarefas específicas aos membros da equipe sem consulta prévia pela necessidade de pronta resposta.

• Liderança Democrática (DEMOCRATIC LEADERSHIP)

Marcada pela participação ativa dos membros da equipe no processo de tomada de decisão, este estilo fomenta a colaboração e é motivador para os membros da equipe, podendo levar a soluções mais inovadoras e aumento da satisfação no trabalho. É frequentemente associado a uma maior satisfação no trabalho e melhor comunicação.

Situação prática: em uma reunião, um líder democrático permite e incentiva todos os membros da equipe a contribuírem com suas ideias e perspectivas no aprimoramento dos protocolos de segurança do paciente. Assim, cria um ambiente em que todos se sentem envolvidos na melhoria contínua da qualidade.

• Liderança Laissez-faire (LAISSEZ-FAIRE LEADERSHIP)

Caracterizado pela delegação de decisões para os membros da equipe, com o líder fornecendo pouca orientação e supervisão. Pode ser eficaz quando a equipe é altamente qualificada e motivada, por oferecer mais autonomia no processo decisório, sendo arriscado quando a equipe não tem competência para decisões críticas independentes.

Situação prática: em um cenário onde enfermeiros experientes estão cuidando de casos rotineiros, um líder laissez-faire confiaria nas habilidades da equipe para gerenciar suas responsabilidades de forma independente, intervindo somente quando necessário.

• Liderança Transformacional (TRANSFORMATION LEADERSHIP)

Eficaz para alcançar mudanças significativas e melhorar o desempenho da equipe, estimula os membros a superar suas próprias expectativas e interesses pessoais em favor dos objetivos do grupo e do alcance de resultados excepcionais.

Situação prática: enfermeiro organiza um calendário de treinamentos e capacitações periódicas com foco no aprendizado de novas habilidades e técnicas que tragam melhorias para a qualidade do atendimento, o que demonstra compromisso pessoal do líder transformacional com a excelência do cuidado.

• Liderança Transacional (TRANSACTIONAL LEADERSHIP)

Foca na supervisão, organização e performance do grupo, envolvendo recompensas por desempenho (ou punições) e conformidade com regras e procedimentos. Eles são focados em transformar a organização através do empoderamento e do desenvolvimento profissional da equipe. Pode ser eficaz para manter rotinas e procedimentos regulares, mas pode não incentivar a criatividade e a inovação.

Situação prática: o líder define metas mensais para a redução de erros de medicação. Aqueles que atingirem ou excederem essas metas podem ser recompensados (elogios, reconhecimento público ou incentivos financeiros – bônus, aumento salarial). Já aqueles que não atingirem as metas podem enfrentar consequências, como revisão de desempenho ou ações corretivas.

• Liderança Burocrática (BUREAUCRATIC LEADERSHIP)

Baseia-se em regras, regulamentos e procedimentos estabelecidos, com o líder totalmente focado e comprometido com a conformidade com as políticas organizacionais.

Situação prática: Um líder burocrático na enfermagem enfatiza a adesão estrita aos protocolos e procedimentos padronizados, garantindo que todos os membros da equipe sigam as diretrizes estabelecidas para garantir a segurança do paciente.

• Liderança Situacional (SITUATIONAL LEADERSHIP)

Esses líderes ajustam seu estilo de liderança de acordo com a circunstância, alternando entre os estilos de liderança conforme necessário. Permite flexibilidade e adaptação a diferentes necessidades e situações da equipe.

Situação prática: Durante um surto de infecção, um líder situacional poderia adotar uma abordagem mais autocrática para implementar rapidamente novos protocolos de controle de infecção e depois mudar para um estilo democrático para revisar os resultados e obter feedback da equipe.

• Liderança serva (SERVANT LEADERSHIP)

Refere-se ao estilo de liderança em que os líderes influenciam e motivam os outros por meio da construção de relacionamentos e do desenvolvimento das capacidades dos membros da equipe. Esses líderes são atraídos a servir primeiro, pois são indivíduos que naturalmente se preocupam em garantir que cada membro da equipe tenha os recursos e ferramentas necessárias para ter sucesso, o que os leva a liderar.

Situação prática: um enfermeiro líder que, ao invés de simplesmente delegar tarefas, dedica tempo conversando com cada membro da equipe para entender suas preocupações, necessidades e aspirações profissionais. Demonstra empatia ao reconhecer os desafios individuais enfrentados por cada membro da equipe e oferece suporte emocional e prático para ajudá-los a superar esses obstáculos.

E aí? Você conseguiu se enxergar em um estilo de liderança ou em mais de um deles? Encontrou aquele que você considera o melhor?

Tenha certeza: não existe o melhor estilo de liderança! Costumo pensar que o equilíbrio traz sucesso para a vida e isso se aplica adequadamente a isso também!!!

Para garantir o sucesso na liderança, é fundamental equilibrar as diferentes modalidades, levando em consideração as características únicas de cada equipe e de cada tarefa. É importante reconhecer que o êxito de um líder não é apenas atribuído a ele próprio, uma vez que depende da colaboração e contribuição de outras pessoas. No entanto, um líder pode alcançar suas metas de forma eficaz ao incorporar em sua personalidade e liderança nursing (soft, in this case) skills como confidence, flexibility, active listening ability, respect, responsiveness, work ethic, conflict resolution, emotional intelligence, goal-setting, delegation, organization, creative thinking, cooperation, entre outras, mas elas são assunto para um próximo encontro.

Bye bye!

REFERÊNCIAS:

1. Kaplan Nursing. NCLEX-RN Prep Plus 2018. Kaplan Publishing; 2018.
2. AdventHealth UniversityLeadership Styles in Nursing. April 13, 2017. https://www.ahu.edu/blog/leadership-styles-nursing
3. Savel RH, Munro CL. Servant Leadership: The Primacy of Service. Am J Crit Care. 2017 Mar;26(2):97-99. doi: 10.4037/ajcc2017356. PMID: 28249859.
4. Brunt BA, Bogdan BA. Liderança de desenvolvimento profissional em enfermagem. [Atualizado em 23 de abril de 2023]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): Publicação StatPearls; 2024 janeiro-. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519064/
5. Institute of Medicine (US) Committee on the Robert Wood Johnson Foundation Initiative on the Future of Nursing, at the Institute of Medicine. The Future of Nursing: Leading Change, Advancing Health. Washington (DC): National Academies Press (US); 2011. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209880/ doi: 10.17226/12956.

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* Paola Sobral é RN, BSN pelo estado de Montana-USA, ex-aluna (Turma 4) e colaboradora do ENFrente NCLEX. Mestre em Ciências para a Saúde, especialista em Enfermagem em UTI Adulto, especialista em Regulação em Saúde no SUS. Possui experiência em Qualidade e Segurança do Paciente, Certificação e Acreditação de Serviços de Saúde, Terapia Intensiva Adulto, Oncohematologia, Hemoterapia, Hemodiálise, Imunização e Regulação em Saúde.